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    2. “拆彈專家”顯身手:鼻內(nèi)鏡下等離子低溫射頻微創(chuàng)切除側(cè)顱底鼻腔巨大腫瘤

      時(shí)間:2019-01-28    瀏覽

      鼻子相對(duì)于人類其它部位來(lái)說(shuō),是一個(gè)小巧的器官,因之它的小,如果鼻子里長(zhǎng)了個(gè)雞蛋大的腫瘤…唉,最近湞江區(qū)的謝女士就碰到了這個(gè)大麻煩!

          謝女士,今年61歲,因右側(cè)鼻塞、流鼻涕40余天1月7日收入我院耳鼻喉科。

          管床醫(yī)生李小芳副主任醫(yī)師為謝女士做了??茩z查,發(fā)現(xiàn)她外鼻無(wú)畸形,鼻粘膜充血,雙側(cè)鼻腔見(jiàn)膿性分泌物,右側(cè)總鼻道為腫物占據(jù),鼻腔見(jiàn)新生物阻塞至鼻前庭,新生物表面壞死,觸之出血,右側(cè)鼻腔窺不入,左側(cè)鼻腔后鼻孔也有新生物阻塞,于是分別鉗取部分組織送病理檢查。

      下圖為鼻腔腫物活檢病理結(jié)果:低分化鱗狀細(xì)胞癌

      下圖為CT檢查結(jié)果

          由于腫瘤巨大且遍布患者雙側(cè)鼻腔,鼻咽部側(cè)壁、頂壁、后壁等部位,猶如一顆定時(shí)炸彈威脅患者的生命。

          耳鼻喉科主任李亶組織科室醫(yī)生多次討論患者病情,一致決定使用微創(chuàng)手術(shù)對(duì)腫瘤進(jìn)行切除。

          傳統(tǒng)的側(cè)顱底手術(shù)方式需要將患者的顳區(qū)切開(kāi)、并且掀開(kāi)顱骨進(jìn)行,手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多,術(shù)后并發(fā)癥較多;微創(chuàng)手術(shù)可以有效地防止顱內(nèi)及顱底重要結(jié)構(gòu)的損傷,減少術(shù)后并發(fā)癥,且最大限度地切除顱底腫瘤。

          1月15日李亶主任親自主刀,與管床醫(yī)生李小芳副主任醫(yī)師在鼻內(nèi)鏡下手術(shù)。術(shù)中使用等離子低溫射頻及動(dòng)力系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,順利將患者雙鼻腔、鼻咽頂后側(cè)壁及篩竇處的腫瘤完整切除干凈。

      耳鼻喉科醫(yī)生的話:

      鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,是一種罕見(jiàn)的疾病。但是在我國(guó)的廣東、廣西、湖南和福建比較常見(jiàn),廣東的患者群體相對(duì)多一些。正因如此,鼻咽癌又被叫做"廣東癌"。

      當(dāng)患者出現(xiàn)回吸性血痰、逐漸加重的鼻塞不緩解、耳鳴、耳部閉氣悶脹、聽(tīng)力下降、頸部淋巴結(jié)腫大、不明原因的偏頭痛、面麻、復(fù)視等癥狀應(yīng)及時(shí)去耳鼻喉門(mén)診就醫(yī)。



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