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俗話說,家有一老,如有一寶。為人子女,我們希望每一位老人健健康康,開開心心。老人生病了,如需手術(shù)治療,家屬難免心存猶豫:可不可以保守治療呀??這么老了,風(fēng)險會不會很大呀?
最近,來自始興的鄧阿婆和市區(qū)的柯阿公的家屬們就面臨這樣的問題!究竟要怎樣選擇??醫(yī)生們面對高齡患者和他的家屬們,又該怎樣做?一起來看看吧......
臨近年關(guān),鄧阿婆胸痛的老毛病又犯了!
鄧阿婆今年93歲,她這胸痛的毛病已經(jīng)有10多年了,反反復(fù)復(fù),每次都是痛上幾分鐘,又自行緩解。因此平時也不太放在心上,更別提到醫(yī)院做進(jìn)一步診療了。
1月29日下午4點半左右她的胸痛再次發(fā)作,但這次發(fā)作與以往不同,持續(xù)不能緩解,于是家人把她送到始興縣人民醫(yī)院就診,檢查心電圖提示“急性前間壁心肌梗塞”,心肌標(biāo)志物明顯升高。始興縣人民醫(yī)院立即啟動市一醫(yī)院胸痛中心遠(yuǎn)程會診機(jī)制,及時確診后,通過“胸痛中心綠色通道”,遠(yuǎn)程啟動導(dǎo)管室,并轉(zhuǎn)送鄧阿婆到我院。
途中,醫(yī)務(wù)人員向鄧阿婆的家屬進(jìn)行了病情及治療的知情溝通,推薦血管開通的急診介入治療,患者家人理解并同意介入治療的建議。
到院后,患者通過“綠色通道”,繞過急診科及CCU,直接送入導(dǎo)管室,進(jìn)行心臟血管造影。造影見患者前降支長病變,多發(fā)狹窄,最窄處狹窄達(dá)99%,立即開通狹窄的血管并植入支架2枚,患者血流迅速恢復(fù)通暢!術(shù)后繼續(xù)予藥物治療,由于搶救及時,患者心臟功能得到了最大的保留與恢復(fù),鄧阿婆于2月8日順利康復(fù)出院。
無獨有偶,1月27日,94歲高齡的柯阿公因突然出現(xiàn)短暫意識喪失收治市一心血管內(nèi)科。心電監(jiān)護(hù)提示為心臟停搏,有植入起搏器指征,起初家屬考慮到柯阿公年齡大,病情重,對起搏器植入治療心存疑慮,后經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的耐心解釋及看到病房其他高齡患者行介入治療后恢復(fù)良好,患者家屬最終同意接受起搏器植入治療。
我院心血管內(nèi)科專家于1月31日順利為柯阿公完成了心臟起搏器植入術(shù),術(shù)后阿公恢復(fù)良好,于2月7日康復(fù)出院。
高齡并不是介入手術(shù)的禁區(qū),術(shù)前評估至關(guān)重要。經(jīng)專科醫(yī)生認(rèn)真檢查、嚴(yán)格判斷、縝密的方案,合理的介入治療能夠給高齡患者提供更好的生存質(zhì)量。
張莉玲
副院長
內(nèi)科主任醫(yī)師
現(xiàn)任廣東省醫(yī)學(xué)會心臟起搏與心電生理分會委員;廣東省醫(yī)學(xué)會心血管病分會委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科分會委員;韶關(guān)市醫(yī)學(xué)會心血管病分會副主任委員;韶關(guān)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科專業(yè)學(xué)科帶頭人,在韶關(guān)市心血管專業(yè)領(lǐng)域享有較高的聲譽(yù)和威望。
從事心血管疾病臨床工作30多年,在冠心病急性心肌梗死、高血壓病、心肌病、心臟瓣膜病、各類復(fù)雜心律失常、高脂血癥等多種心血管疾病及并發(fā)嚴(yán)重心力衰竭、休克的診治和搶救方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗和較深的造詣。尤其擅長各類復(fù)雜心律失常及嚴(yán)重心衰的藥物治療和器械治療,完成數(shù)百例心臟起搏器植入術(shù)(含CRT/CRTD、ICD),率先開展了韶關(guān)首家心臟起搏器管理的程控門診。獲市科技進(jìn)步獎7項。在國家級期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)20多篇。
專家門診:星期一、星期三上午
陳玨通
心血管內(nèi)科主任
內(nèi)科副主任醫(yī)師
畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),先后在廣東省心血管病研究所進(jìn)行專業(yè)理論進(jìn)修及心導(dǎo)管技術(shù)學(xué)習(xí),從事心血管內(nèi)科工作20多年,能熟練掌握冠狀動脈造影、起搏器植入、食道調(diào)搏、平板運動檢查等技術(shù),對冠心病、復(fù)雜心律失常、高血壓、心力衰竭的診治具有較豐富的臨床經(jīng)驗。
專家門診:星期二、星期五上午
心血管內(nèi)科服務(wù)電話:0751-8910376
鄧阿婆和柯阿公開開心心回家過年了!他們的康復(fù)離不開醫(yī)務(wù)人員的精湛技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù),更離不開家屬的充分理解、信任和支持!醫(yī)生和患者就象同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,只有齊心協(xié)力,才能戰(zhàn)勝疾??!
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